Nella seconda giornata del IV corso teorico-pratico di farmacia clinica, il dibattito accende i riflettori su un su diversi aspetti della sanità moderna. Da una parte ladottoressa Giovanna Scroccaro ha spiegato la necessità di rivedere i tetti di spesa farmaceutica, in rapporto ai nuovi farmaci sul mercato. Dall’altra il direttore generale del Ministero della SaluteAlessio Nardini ha esposto i principi del piano di azione nazionale per la salute mentale (PANSM).
Il nodo dei tetti di spesa ed il patto con i prescrittori per la sostenibilità
Il punto di partenza dell’analisi è la presa d’atto che i parametri attuali non sono più specchio della realtà corsistica e assistenziale. Secondo la dottoressa Scroccaro, gli odierni tetti di spesa farmaceutica regionali vanno strutturalmente modificati poiché non rispondono più ai reali fabbisogni di medicinali nel nostro Paese. L’accelerazione impressa dal progresso scientifico e l’arrivo sul mercato di nuove tecnologie farmaceutiche rendono i vecchi vincoli finanziari un ostacolo all’accesso alle cure, rendendo urgente una riflessione politica e tecnica per la loro revisione.
La revisione dei tetti, tuttavia, non può essere l’unica risposta. Per accogliere l’innovazione senza mandare in default il sistema, è indispensabile è necessario un dialogo diretto la classe medica. Scroccaro parla di “patto con i prescrittori”, i quali devono essere responsabilizzati e attivamente coinvolti nella governance della spesa. Il medico non deve essere un mero esecutore, ma un attore consapevole del valore economico delle proprie decisioni cliniche, guidato verso la scelta di terapie che garantiscano il miglior rapporto tra costo ed efficacia.
La prevenzione come pilastro: intercettare il disagio prima della clinica
Il Piano di Azione Nazionale per la Salute Mentale (PDSM) segna una svolta storica nelle politiche sanitarie italiane. Varato alla fine dello scorso anno, dopo ben 13 anni di attesa, il nuovo documento programmatico introduce un cambio di paradigma radicale in un settore tanto complesso quanto delicato. A delineare le linee guida e le sfide di questo nuovo corso è Alessio Nardini, esponente del Ministero della Salute, che ha fatto il punto sull’innovazione del piano e sul ruolo delle nuove tecnologie.
La vera forza innovativa del PDSM risiede nel ribaltamento dell’approccio terapeutico: la prevenzione viene posta al centro dell’azione. L’obiettivo non è più soltanto curare la patologia conclamata, ma intercettare i problemi di salute mentale prima che si manifestino clinicamente.
Per fare questo, Nardini sottolinea la necessità di un’alleanza terapeutica e sociale allargata. Non basta l’intervento del Servizio Sanitario Nazionale (SSN): serve un’azione comune che veda in prima linea gli enti locali, le associazioni, il settore privato e le onlus. Solo una rete così strutturata può prevenire l’insorgenza di patologie croniche, con un focus urgente sulle fasce più giovani e vulnerabili, in particolare in età adolescenziale, dove il disagio sta registrando una crescita preoccupante.
